T-Balance Plus, lämpöasu

Name: T-Balance Plus, lämpöasu
Brand: T-Balance

Potilaan jäähtyminen leikkauksen aikana on ongelma. Jo vähäinenkin ydinlämmön lasku lisää leikkauksen riskejä. T-Balance -asu on kehitetty ehkäisemään potilaan lämmönmenetystä leikkausprosessin aikana. Asu soveltuu käytettäväksi lähes kaikissa leikkauksissa ja toimenpiteissä. Hoitotoimenpiteet voidaan suorittaa vaivatta paljastamalla potilaan vartalosta vain tarvittavat alueet, jolloin muut vartalonosat pysyvät peitettynä.

Potilaiden jäähtymistä leikkauksen aikana ehkäistään esim. erilaisilla lämmittimillä. Usein potilaan jäähtyminen kuitenkin alkaa jo ennen itse leikkausta, kun potilas siirretään esilääkittynä vuodeosastolta leikkausosastolle ja leikkausalue valmistellaan toimenpidettä varten.

Potilas jäähtyy myös leikkauksen jälkeen heräämössä ennen kuin elintoiminnot palautuvat anestesian tai puudutuksen vaikutuksista. T-Balance -asua potilas voi käyttää koko leikkausprosessin ajan, jotta lämmönhukkaa ei tapahtuisi missään vaiheessa.

Katso tästä T-Balancen esittelyvideo

Esite PDF

Potilas saa asun vuodeosastolla tai päiväkirurgisessa yksikössä

Leikkaukseen valmistelun aikana

Leikkauksen aikana

Heräämöhoidon aikana

Osastolle palatessa, niin kauan kuin sitä tarvitaan potilaan lämpimänä pitämiseen
T-Balance materiaali on kolmikerroksinen. Päällimmäisenä on sileä mikrokuituneulos ja sisäpuolella pehmeä mikrofleece. Näiden välissä on lämmön haihtumista estävä, nesteenpitävä, mutta hengittävä kalvo.

Leikkausalue paljastetaan tarkoin harkittuihin paikkoihin sijoitettujen erikoisvetoketjujen avulla.

Asu pestään sairaalapesulassa mikrokuitutuotteiden tapaan +72 asteisessa vesipesussa.

T-Balance on CE-merkitty lääkinnällinen laite.
Leikkauspotilaan jäähtyminen

Noin puolet leikkauspotilaista jäähtyy tarkoituksettomasti leikkausprosessin aikana. Ydinlämpö laskee jopa asteen verran yleisanestesian ensimmäisen tunnin aikana. Anestesia vaikuttaa lämmönsäätelyjärjestelmään niin, etteivät normaalit mekanismit suojaa potilasta lämmönhukalta1,2.

Leikkauksen aikainen hypotermia aiheuttaa monia fysiologisia haittoja. Jäähtyneen potilaan lääkeainemetabolia hidastuu, verenvuoto lisääntyy ja toipuminen anestesiasta ja leikkauksesta pitkittyy3. Elimistön lämpötila vaikuttaa myös kudosten verenkiertoon. Kurzin ym. tutkimuksessa4 200 suolikirurgisesta potilaasta joka toista lämmitettiin kolmen tunnin leikkauksen aikana. Verrokkeja ei lämmiytetty lainkaa. Lämpötilaero normotermiaryhmän ja verrokkien välillä oli leikkauksen lopussa peräti 1,9 ºC. Haavainfektiot vähenivät 19 %:sta 6 %:iin lämmityksen myötä ja sairaalassaoloaika lyheni 2,6 vuorokautta (20 %).

Hypotermisella potilaalla:

Lääkeainemetabolia vaikeutuu → relaksaation eliminoituminen hidastuu

Hapen kulutus lisääntyy → edistää sydäntapahtumia

Potilaalla epämiellyttävä olo → paleleminen

Hoitoaika voi pidentyä

Hoitajien aika sitoutuu yhteen poti

Perioperatiivinen verenvuoto lisääntyy

laaseen

Erilaisten peitteiden ja lämmittimien käyttö lisääntyy

Kustannukset lisääntyvät

Jäähtymisen estämisestä aiheutuvat hyödyt:

Verensiirron kustannukset vähenevät

Potilaan heräämössäoloaika lyhenee

Vältetään potilaan sydäntapahtumia

Kudoshapetus paranee → vältetään haavainfektioita

Potilastyytyväisyys

Hoitoaika lyhenee

Hoitajien työ vähenee

Peitteiden ja lämmittimien käyttö vähenee

Kustannuksen vähenevät

» Potilaan pitäminen lämpimänä on edullisempaa kuin jäähtyneen hoito «

LÄHTEET:

1. Sessler D I, Olofsson C I, Rubinstein E H, ym.: The thermoregulatory threshold in humans during halothane anesthesia. Anesthesiology 68: 836-842, 1988

2. Bäcklund Minna, Lindgren Leena: Potilaiden lämmittäminen leikkauksen aikana kannattaa. Duodecim 113: 785-787, 1997

3. Frank S M, Beattle C, Cristopherson R, ym.: Unintentional hypothermia is associated with postoperative myocardial ischemia. Anesthesiology 78: 468-476, 1993

4. Kurz A, Sessler DI, Lenhardt R, ym.: Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalization. N Engl J Med 1996; 334: 1209-1215.
Lämmönhukkaa leikkausprosessin aikana aiheuttavat:

Toimenpiteeseen valmistautuminen:
Esilääkitys, potilas ei saa enää liikkua omatoimisesti

Potilaan siirrot osastolta toiselle:
Lämpötilaero potilaan ja ympäristön välillä kasvaa, viileät käytävät ja toimenpidehuoneet

Leikkausvalmistelu: Potilas usein osittain paljaana, leikkausalueen puhdistuksessa käytetyn liuoksen haihtuminen kuluttaa lämpöä

Anestesia: Vaikutukset lämmönsäätelyjärjestelmään, kuivien anestesiakaasujen kostutus ja lämmitys

Leikkaustoimenpiteet: Nesteen haihtuminen leikkausalueelta, viileiden infuusionesteiden käyttö

Heräämö: Anestesian ja puudutuksen vaikutukset lämmönsäätelyyn, potilas yhä liikkumaton

Potilaan alentunut kyky ylläpitää lämpöä: Vanhukset ym.

T-Balance Plus, lämpöasu

Käyttö

Ominaisuudet

T-Balancen hyödyt

Lämmönmenetys